±îÀÛ½ºµý ÀÇ·á ¿³º¸±â 2 Áø´Ü(Diagnosis)ÀÇ »ç°¢ Áö´ë
¸Å³â ¿©¸§ÀÌ µÇ¸é ±îÀÛ½ºµýÀ¸·Î ã¾Æ ¿À´Â ´Ü±â ¼±±³ ¿©ÇàÆÀÀÇ Çà·ÄÀº ±×Ä¥ ÁÙ ¸ð¸¨´Ï´Ù. À̽½¶÷±Ç ÀÓ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ºñ±³Àû ¼±±³ Ȱµ¿ÀÌ ÀÚÀ¯·Ó°í, ¸¹Àº ¹ÎÁ·µéÀ» Á¢ÇÒ ¼ö Àֱ⿡ ±îÀÛ½ºµýÀº ¼±±³»ç, ¼±±³»ç Áö¸Á»ý, ¼±±³¿©ÇàÆÀ, Àå±â ¼±±³»çµé·Î ´Ã ³ÑÃijª´Â ±¹°¡µé Áß ÇϳªÀÔ´Ï´Ù. ¿©±â¼ ÇÑ °¡Áö ºÐ¸íÈ÷ ¹àÈú Á¡Àº ±îÀÛ½ºµýÀº Çå¹ý»ó Á¾±³ÀÇ ÀÚÀ¯¸¦ º¸ÀåÇϰí ÀÖ´Â ±¹°¡¶ó´Â Á¡ÀÔ´Ï´Ù. ¾î¶² ºÐµéÀº ±îÀÛ½ºµýÀÇ ±¹±³°¡ À̽½¶÷±³°¡ ¾Æ´Ï³Ä°í ¹°¾î ¿À½Ã´Âµ¥ õ¸¸ÀÇ ¸»¾¸ÀÔ´Ï´Ù.
±îÀÛ½ºµýÀº 120¿©°³ÀÇ ¹ÎÁ·À¸·Î ÀÌ·ç¾îÁø ±¹°¡ÀÎ Å¿¿¡ ¹ÎÁ· °£ÀÇ ÈÇØ¸¦ Áß¿ä½Ã ¿©±é´Ï´Ù. µû¶ó¼ °¢ ¹ÎÁ· °íÀ¯ÀÇ Á¾±³¿¡ ´ëÇØ¼µµ Æ÷¿ëÀûÀÌ°í »óÈ£ ÀÌÇØÀûÀÎ ÆíÀÔ´Ï´Ù. ±×·± Å¿¿¡ Áö³ 10³â °£ ±îÀÛ½ºµýÀÇ Á¾±³ ´Üü ¼ö´Â 4¹è³ª ´Ã¾î³µ½À´Ï´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ¸»ÇÏÀÚ¸é ȸ±³ »ç¿ø¼ö´Â 25°³¿¡¼ 1500°³·Î, °³½Å±³ ±³È¸´Â ¾à 1õ°³¿¡ ´ÞÇÕ´Ï´Ù. ·¯½Ã¾Æ Á¤±³È¸µéµµ 4¹è ÀÌ»ó, Ä«Å縯 ±³È¸µµ 3¹è ÀÌ»ó, À¯´ë±³´Â 21°³... (2002³â Á¤ºÎ°¡ ¹àÈù ÀÚ·á) ½ÉÁö¾î ¿©È£¿ÍÀÇ ÁõÀÎÀ̳ª ÅëÀϱ³ ±îÁö ±îÀÛ½ºµý¿¡¼ Ȱµ¿Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù.
¹°·Ð... ±îÀÛ½ºµý µ¶¸³ ÀÌÈÄ ±îÀÛ ¹ÎÁ·ÀÇ ÀüÅë Á¾±³ÀÎ À̽½¶÷±³°¡ ±îÀÛ ¹ÎÁ·ÁÖÀÇ¿Í ÇÔ²² °ÈµÇ°í ÀÖ°í, 2000³â ¿©¸§ ¾Ë¸¶Æ¼¿¡¼ ¿¸° '½ÇÅ©·Îµå 2000' ÀÌÈÄ °³½Å±³ÀÇ ¼±±³ Ȱµ¿À» °ßÁ¦ÇÏ·Á´Â 'Á¾±³¹ý'ÀÌ Á¦¾ÈµÇ´Â µî... À̽½¶÷±³¿Í Á¤±³È¸ ÀÌ¿ÜÀÇ Á¾±³¿¡ ´ëÇØ¼´Â °æ°è½ÉÀ» ´ÊÃßÁö ¾Ê°í ÀÖÁö¸¸ Áö±Ý ÀÌ ½Ã°£µµ ¼±±³»ç Ȱµ¿ ¸í¸ñÀ¸·Î ºñÀÚ°¡ ¹ß±ÞµÇ°í ÀÖ´Â, Á¾±³ Ȱµ¿ÀÇ ÀÚÀ¯°¡ ÀÖ´Â ±¹°¡ÀÓ¿¡´Â Ʋ¸²¾ø½À´Ï´Ù.
±îÀÛ½ºµýÀÇ ÇüÆíÀÌ ÀÌ·¸´Ù º¸´Ï À̰÷¿¡¼ Ȱµ¿ÇÏ´Â ¼±±³»ç¿Í ¿¬°èµÈ ¸¹Àº ´Ü±â ¼±±³ ¿©ÇàÆÀ°ú ÀÇ·áÆÀÀÌ À̰÷À» ã°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿Ã ÇØ¸¸ ÇØµµ ±îÀÛ½ºµýÀ¸·Î µé¾î ¿À°Ú´Ù°í ¿¬¶ôÇØ ¿Â ÀÇ·áÆÀÀÌ ¿©·µ µË´Ï´Ù. Áö³ 5¿ù¿¡ Æ÷Ç× ¼±¸°º´¿øÀÇ ÀÇ·áÆÀÀÌ...Áö³ 6¿ù¿¡´Â ´ë±¸ÀÇ ¼ºÇü¿Ü°ú °³¿øÀÇ ¼±»ý´ÔµéÀÌ...¿À´Â 8¿ù 1ÀϺÎÅÍ´Â Áö±¸Ã̱³È¸ ÀÇ·áÆÀÀÌ...¿©±â¿¡ ºÎ»êÀÇ´ë ±âµ¶ÇлýȸÀÇ ÀÇ·áÆÀÀÌ 8¿ù Áß ÀÇ·á ¼±±³È°µ¿À» ÆîĨ´Ï´Ù.
¸¹Àº ÀÇ·á ¼±±³ÆÀÀÌ ±îÀÛ½ºµýÀ» ã´Â´Ù´Â »ç½ÇÀº ¹«Ã´ ¹Ý°¡¿î »ç½ÇÀÔ´Ï´Ù. »ç½Ç ¸¹Àº ´Ü±â ¼±±³¿©ÇàÆÀÀÌ ±îÀÛ½ºµýÀ» ã°í ÀÖ±ä ÇÏÁö¸¸ À̰÷ »ç¶÷µé¿¡°Ô ½ÇÁ¦ÀûÀÎ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö Àִ Ȱµ¿Àº Çö½ÇÀûÀ¸·Î ÁغñµÇ±â ¾î·Æ½À´Ï´Ù. ¾ð¾îÀÇ À庮À¸·Î ÀÎÇØ Çлýµé À§ÁÖ·Î ±¸¼ºµÈ ¼±±³ÆÀÀÇ °æ¿ì´Â ÁÖ·Î µå¶ó¸¶³ª Âù¾ç, ¿©¸§ ¼º°æÇб³ ÇÁ·Î±×·¥À» ÁغñÇϰí, ¿¬¼¼ ÀÖÀ¸½Å ºÐµéÀº ÁÖ·Î ±âµµÀÇ ¾¾¾ÑÀ» »Ñ¸®°í µ¹¾Æ °¡´Â °Ô ÀϹÝÀûÀΠȰµ¿ÀÌÁö¿ä. ÇÏÁö¸¸ ÀÇ·áÆÀÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ´çÀå ¾àÀ» »ì ¼ö ¾ø´Â À̰÷ »ç¶÷µé¿¡°Ô ±¸Ã¼ÀûÀÎ ÇýÅÃÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ¾î Áö¿ª ±³È¸³ª Áֹε鿡°Ô´Â ¹Ý°¡¿î Á¸Àç·Î ´Ù°¡¿É´Ï´Ù.
±îÀÛ½ºµýÀ» ã°Ô µÉ ÀÇ·áÆÀµé°ú Á¢ÃËÇÏ¸é¼ À̰÷ ÀÇ·á »óȲ¿¡ ´ëÇØ ¸¹Àº Áú¹®À» ¹Þ¾Ò¾ú°í Àú ¿ª½Ã ±îÀÛ½ºµý¿¡¼ Áø·á¸¦ Çϱâ À§Çؼ± À̰÷ »ç¶÷µéÀÇ ÀÇ·á ÇàÅ¿¡ ´ëÇØ ¾î´À Á¤µµÀÇ ÀÌÇØ¸¦ °¡Áö°í µé¾î¿Í¾ß°Ú´Ù´Â »ý°¢¿¡ À̰÷¿¡¼ Áø·áÇÒ ÀÇ·áÆÀÀÌ Âü°íÇØ¾ß ÇÒ ³»¿ëµéÀ» Á¤¸®ÇØ º¸¾Ò½À´Ï´Ù.
±îÀÛ½ºµýÀÇ º´¿øÀº Å©°Ô º¸¾Æ¼ ¿Ü·¡ ȯÀÚ¸¸ º¸´Â ¿Ü·¡ º´¿ø(»¡¸®²ø¸®´Ð)°ú ÀÔ¿ø ȯÀÚ¸¸ µ¹º¸´Â ÀÔ¿ø º´¿ø(¹ß´ÖÂ¥)À¸·Î ³ª´²Áú ¼ö ÀÖ°í, °¢ Á÷Á¾ º°·Îµµ º´¿øÀÌ ÁöÁ¤µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿ÞÂÊÀº ¾Æ½ºÅ¸³ªÀÇ Á߽ɺο¡ ÀÖ´Â ÀÔ¿ø º´¿ø Áß ÇϳªÀΠöµµ º´¿øÀÇ ¸ð½ÀÀÔ´Ï´Ù. ¹°·Ð µ· ¸¹Àº »ç¶÷µéÀÌ °¥ ¼ö ÀÖ´Â ºñ±³Àû °í±Þ ½Ã¼³ÀÇ º´¿øµµ ÀÖÁö¸¸ ÀÌ º´¿øÀº °¡³ÇÑ »ç¶÷µéÀÌ Ã£¾Æ °¡´Â º´¿ø Áß ÇϳªÀÔ´Ï´Ù. º´¿ø ÀÔ±¸°¡ º´¿ø °°¾Æ º¸À̳ª¿ä? ±îÀÛ½ºµýÀÇ ÀÇ·á Çö½ÇÀ» º¸°í °è½Ê´Ï´Ù. |
1. º´·Â ûÃë (History taking)
ȯÀÚ¸¦ º¸´Â ù ´Ü°è´Â Áõ»óÀ» µè°í º¸´Â ÀÏ¿¡¼ Ãâ¹ßÇÕ´Ï´Ù. Á¦ °æ¿ì¿¡´Â Ưº°ÇÑ Àåºñ ¾øÀÌ Áø·á¸¦ ÇØ¾ß Çϱ⿡ ¹Ù¸¥ Áø´ÜÀ» À§Çؼ± ÀÌ º´·Â ûÃë ´Ü°è°¡ ¹«¾ùº¸´Ù Áß¿äÇß½À´Ï´Ù. À̰÷ »ç¶÷µéÀº Á¦°¡ Áø·áÇÏ´Â °ÍÀ» º¸°í ÀǾƽÉÀ» ³ªÅ¸³»±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. "¾Æ´Ï...¾Æ¹«·± Àåºñµµ ¾øÀÌ ¾î¶»°Ô º´À» Áø´ÜÇϳª¿ä?" ¹°·Ð Çö´ë ÀÇÇÐÀº Áõ°Å(evidence)¿¡ ÀÇÁ¸Çؼ Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ ¿øÄ¢À̱⿡ ÀûÀýÇÑ °Ë»ç°¡ º´ÇàµÇ¾î¾ß ÇÔÀÌ ºÐ¸íÇÏÁö¸¸ ... Àåºñ¾øÀÌ Àú Çϳª ´Þ¶û ÆÄ°ßµÈ À̰÷¿¡¼± Àåºñ Ÿ·ÉÀ» Çϱ⿡´Â ³Ê¹« ¸¹Àº ÀϵéÀÌ Àý ±â´Ù¸®°í ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. °Ô´Ù°¡ À̰÷ ÀÇ·á ½Ã½ºÅÛ¿¡¼± Á¦´ë·Î ÇàÇØÁö´Â °Ë»çµµ µå¹°°í °Ë»ç °á°ú¸¦ ¹Ù·Î ÇØ¼®ÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ìµµ ¸¹¾Æ °Ë»ç´Â ¿ÀÈ÷·Á ÀÇ»çµéÀÇ ¸éÇÇ¿ëÀ¸·Î Àü·«ÇØ ¹ö¸° »óÅ¿´½À´Ï´Ù. ¼³»ç °Ë»ç¸¦ Çß´Ù°í ÇÏ´õ¶óµµ Á¦´ë·Î µÈ Áø´ÜÀ̳ª ó¹æÀ̳ª °á¿© µÇ¾î ÀÌ¹Ì ¸¹Àº »ç¶÷µéÀº Àǻ縦 ½Å·ÚÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖ¾úÁö¿ä.
1) ÄáÆÏ(»ÇÃ÷³¢)ÀÌ ¾ÆÆÄ¿ä
ÄáÆÏ(½ÅÀå)ÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù´Â ¸»À» ¾î¶»°Ô ÇØ¼®ÇØ¾ß ÇÒ±î¿ä? ¾Æ¸¶ Çѱ¹¿¡¼ ¿Â Áø·áÆÀÀÌ À̰÷¿¡ ¿Í¼ Å뿪À» ÅëÇØ "¾îµð°¡ ¾ÆÇÁ¼¼¿ä?" ¶ó°í ¹¯´Â´Ù¸é...µè°Ô µÉ ù ¸¶µð°¡ ¹Ù·Î ÀÌ·± ´ë´äÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÄáÆÏÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù´Â ¸»À» µè°í ÄáÆÏ¿¡ º´ÀÌ ÀÖ´Ù°í ÇØ¼®ÇÏ¸é °ï¶õÇÕ´Ï´Ù. ¼Òº¯ °Ë»ç, ÇÇ °Ë»ç ÇÑ ¹ø ¾È ÇÏ°í ½º½º·Î ÄáÆÏ¿¡ º´ÀÌ ÀÖ´Ù°í Áø´ÜÀ» ³»¸° À̰÷ »ç¶÷µéÀº ¿·±¸¸® µÚÂÊ(ÄáÆÏÀÌ À§Ä¡ÇÑ °÷)ÀÌ ¾ÆÇÁ¸é ¹«Á¶°Ç ÄáÆÏÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù°í ¸»ÇÕ´Ï´Ù. óÀ½¿¡´Â ÀÌ°Ô Âü Ȳ´çÇÏ´õ±º¿ä. ¹°·Ð ±Þ¼º ½Å¿ì¿°(ÄáÆÏ¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý±ä °Í)ÀÌ »ý°å´Ù¸é ÁøÂ¥ ÄáÆÏ ¶§¹®¿¡ ±×·¸°Ô ¾ÆÇà ¼ö¾ß ÀÖ°ÚÁö¸¸ ±×·± °æ¿ì ¹ß¿µµ µ¿¹ÝµÇ°í ¹«¾ùº¸´Ù ¼Òº¯ °Ë»ç, Ç÷¾×°Ë»ç µîÀ¸·Î È®ÀÎÇØ¾ß¸¸ È®½ÅÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹ýÀε¥ ÀÌ·± ¸ðµç ÀÇÇÐÀû »ó½ÄÀ» µÚÁý´Â ±×µéÀÇ ¸»À» µéÀ¸¸é¼...µµ´ëü ÀÌ »ç¶÷µé¿¡°Ô ¹«½¼ ¸»À» ÇÒ ¼ö ÀÖÀ»Áö ¸·¸·ÇÒ »ÓÀ̾ú½À´Ï´Ù .
°£(»¾Ä¡´Ï)ÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù´Â ¸»µµ ÀÚÁÖ µè°Ô µË´Ï´Ù. À§(Áú·ç´ö)°¡ ¾ÆÇÁ´Ù´Â ¸»Àº Çѱ¹¿¡¼µµ ÈçÈ÷ ÇÏ´Â ¸»À̶ó ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸ °£ÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù´Â ¸»Àº ÀÇ»ç »ýȰÇϰí óÀ½ µè´Â ¸»À̶ó ¾î¶»°Ô ´ë´äÀ» ÇØ Áà¾ß ÇÒ Áö ¸·¸·Çß½À´Ï´Ù.
³»Àå Àå±âÀÇ À̸§À» °Å·ÐÇÏ¸é¼ ÀÚ½ÅÀÇ Áõ»óÀ» ¼³¸íÇÏ´Â À̵éÀ» º¸¸é¼ ±×µéÀÇ Ç¥Çö ¹Ø¹ÙÅÁ¿¡ À¯¹°·ÐÀû »ç°í°¡ ±ò·Á ÀÖÀ½À» ´À³¢°Ô µË´Ï´Ù. ¿äÁòÀº ÀÌ·± Ç¥ÇöÀ» µéÀ» ¶§¸¶´Ù ´Ù¸¥ Ç¥Çö¹ýÀ» ¾Ë·Á ÁÝ´Ï´Ù. " ¾ÆÁÖ¸Ó´Ï...ÄáÆÏÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù°í Çϼ̴µ¥ »ç½Ç ±×°Å...ÄáÆÏÀÌ ¾ÆÇ °Å¶ó°í ¸»ÇÒ ¼ö ¾ø¾î¿ä. ½ÇÁ¦ ÄáÆÏ¿¡ º´ÀÌ ÀÖÀ½À» È®ÀÎÇÏ·Á¸é ¼Òº¯ °Ë»ç¸¦ ²À ÇØ ºÁ¾ß Çϴµ¥ ¾ÆÁÖ¸Ó´Ï´Â ±×·± °Å ¾È ÇØºÃÀݾƿä..´ÙÀ½¿¡ ¼Òº¯ °Ë»ç¸¦ ÇØ º¸½Å µÚ °á°úÁö¸¦ ²À Á¦°Ô º¸¿© ÁÖ¼¼¿ä. ±×¸®°í Áö±Ý ¾ÆÇ Áõ»óÀº ÄáÆÏ¿¡ ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Â °Ô ¾Æ´Ï¶ó Ç㸮³ª ±ÙÀ°¿¡ ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ´õ ¸¹´ä´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀ» µå¼¼¿ä."
2) ¸Ó¸® Ç÷¾ÐÀÌ ¿Ã¶ó¿ä...
À̰÷¿¡¼ ȯÀÚ¸¦ º¼ ¶§ °¡Àå ¸¹ÀÌ µè´Â ¸» Áß Çϳª°¡ "³¯¾¾ Å¿" À̶ó´Â ¸»°ú "Ç÷¾Ð" À̶ó´Â ´Ü¾îÀÔ´Ï´Ù. ±×µé¿¡°Ô ÀÖ¾î¼ Ç÷¾ÐÀº ¸ðµç ¹®Á¦¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â ¿øÀÎó·³ ´À²¸Áý´Ï´Ù. À̰÷¿¡¼ »ç¿ëÇÏ´Â Ç÷¾ÐÀº ¿ì¸®°¡ »ç¿ëÇÏ´Â ¿ë¾î¿Í´Â Â÷À̰¡ ÀÖ¾î º¸ÀÔ´Ï´Ù. Ưº°È÷ '¸Ó¸® Ç÷¾Ð','ÄáÆÏ Ç÷¾Ð' À̶ó°í ¾ê±âÇÒ ¶§¸é ¹º°¡ ÀÌ»óÇÏ´Ù°í È®½ÅÇÏ°Ô µÇÁö¿ä.
µÎÅëÀÌ Àְųª ¾Æ±â°¡ °æ·ÃÀ» ÇÒ °æ¿ì ÈçÈ÷ '¸Ó¸® Ç÷¾ÐÀÌ ¿À¸¥´Ù'´Â ¸»À» »ç¿ëÇϰí 'ÄáÆÏ Ç÷¾Ð'ÀÌ ³ô¾Æ¼ ÄáÆÏÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù´Â ¾ê±âµµ ÀÚÁÖ µéÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀº Ç÷¾Ð°è¸¦ »ç¿ëÇØ¼ »ó¹ÚÀÇ Ç÷¾ÐÀ» Àé °ÍÀ» ¸»Çϴµ¥ ¸Ó¸® Ç÷¾ÐÀº µµ´ëü ¹«½¼ ¼Ò¸®ÀÎÁö...ÄáÆÏ¿¡¼ ±âÀÎÇÏ´Â °íÇ÷¾ÐÀ̶ó´Â ¸»Àº »ç¿ëµÉ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ÄáÆÏ¸¸ÀÇ Ç÷¾ÐÀº Àê ¼öµµ ¾ø°í ¾Ë ¼öµµ ¾ø´Âµ¥ ¾î¶»°Ô À̰÷ »ç¶÷µéÀÌ ÀÌ·± ¿ë¾î¸¦ »ç¿ëÇÏ´ÂÁö...ÀÌÁú°¨¸¸ ´À²¸Áú »ÓÀ̾ú½À´Ï´Ù.
¾Æ¸¶µµ ¸Ó¸® Ç÷¾ÐÀº ³ú¾Ð(³úô¼ö¾×ÀÇ ¾Ð·Â)À» À̾߱âÇÏ´Â °É °ÍÀ̶ó°í ÃßÁ¤ÇØ ºÃÁö¸¸ ±×°Íµµ ¾Æ´Ñ °Í °°¾Ò½À´Ï´Ù. °á±¹ Áö±ÝÀº... ÀÌ·¸°Ô ¸Ó¸® Ç÷¾ÐÀ̳ª ÄáÆÏ Ç÷¾ÐÀ» ¿î¿îÇÏ´Â »ç¶÷À» ¸¸³ª¸é ±×·± ¿ë¾î¸¦ Á¦°¡ Àß ÀÌÇØÇÒ ¼ö ¾ø´Ù°í ¸»ÇØ ¹ö¸®Áö¸¸ ±×·² ¶§¸¶´Ù º° ¼¼°è¿¡¼ Áø·áÇÑ´Ù´Â ´À³¦À» Áö¿ï ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
2. Áø´Ü °Ë»ç(Diagnotic approach)
1) À§ ³»½Ã°æ °Ë»ç ¾Æ¼¼¿ä?
ÀÌ °÷ ¿ª½Ã À§Àå°è Áõ»óÀ¸·Î º´¿øÀ» ã´Â ºÐµéÀÌ ¸¹½À´Ï´Ù. À§ ½Äµµ ¿ª·ù Áõ»ó(Heart burn, °¡½¿ ¾ÎÀÌ)Àº Çѱ¹º¸´Ù ¿©±â°¡ ´õ ¸¹Àº °Í °°½À´Ï´Ù. ¼ÓÀÌ ¾²¸®°Å³ª ´õºÎ·èÇÑ Áõ»óÀº À̰÷¿¡¼µµ ´Ü¿¬ ¼öÀ§¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â Ç׸ñÀε¥ ¼Òȱâ ÀÇ»ç´Â ÀÌ·± Áõ»óÀ» ´ëÇÒ ¶§¸¶´Ù À§³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ¶° ¿Ã¸®°Ô µË´Ï´Ù. ¹°·Ð ¿äÁòÀº ¼±¸ ¼±Áø±¹¿¡¼µµ À§ ³»½Ã°æÀÇ ºÒÆíÇÔÀ̳ª ¼ö°¡ µîÀÇ ÀÌÀ¯·Î 'Áø´ÜÀû Ä¡·á'ÀÇ ÀÏȯÀ¸·Î ÀÏ´Ü ¾àÀ» Áà º¸°í ±× ¹ÝÀÀÀ» ºÁ °¡¸é¼ ´ÙÀ½ Áø´Ü¹ýÀ» ¼±ÅÃÇϱ⵵ ÇÏÁö¸¸...±îÀÛ½ºµýÀÇ Á¦ °æ¿ì´Â ±× ¶§¹®ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó À§ ³»½Ã°æ °Ë»ç Àåºñ°¡ ¾ø¾î¼ È®ÀÎÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
Àå±âÀûÀ¸·Î À§Àå¾àÀ» º¹¿ëÇÏ´Â »ç¶÷µé¿¡°Ô´Â ²À À§ ³»½Ã°æ °Ë»ç¿¡ ´ëÇØ ȯ±â¸¦ ½Ãŵ´Ï´Ù. óÀ½ ¹æ¹®ÇÏ´Â »ç¶÷µé¿¡°Ôµµ ¹Ýµå½Ã °Ë»ç À¯¹«¸¦ ¹°¾î º¸Áö¿ä. ¹°·Ð À̰÷ÀÇ ³»½Ã°æ Àåºñ´Â Çѱ¹¿¡¼ 20-30³â Àü¿¡ »ç¿ëÇÏ´ø ±¸ÇüÀÔ´Ï´Ù. Çѱ¹Àº ¹ú½á 20³â ÀüºÎÅÍ ¸ð´ÏÅ͸¦ ÅëÇØ ȸéÀ» Á¦°øÇØ ÁÖ´Â ÀüÀÚ ³»½Ã°æÀ» »ç¿ëÇϰí ÀÖÁö¸¸ À̰÷Àº ¾ÆÁ÷µµ ³»½Ã°æ ¼ÓÀ» Á÷Á¢ µé¿©´Ù ºÁ¾ß ÇÏ´Â ±¸½Ä(optic)ÀÔ´Ï´Ù. °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â »ç¶÷ ¿Ü¿¡´Â ¾Æ¹«µµ º´º¯ ºÎÀ§¸¦ º¼ ¼ö ¾ø´Âµ¥ ½ÇÁ¦·Î °Ë»çÇÏ´Â »ç¶÷ Á¶Â÷µµ ÀüÀÚ ³»½Ã°æ¿¡ ºñÇØ ½Ã¾ß°¡ Á¼¾Æ º´º¯À» ³õÄ¡´Â °æ¿ì°¡ ¸¹Áö¿ä.
¾Æ½ºÅ¸³ªÀÇ Á¤Çü ¹× ¿Ü»óÇÐ º´¿ø¿¡¼ »ç¿ëÇÏ´Â À§ ³»½Ã°æ ÀåºñÀÔ´Ï´Ù. ´«À» Á÷Á¢ ´ë°í µé¿©´Ù ºÁ¾ß ÇÏ´Â ÀÌ ³»½Ã°æ Àåºñ·Î´Â º´º¯À» ³õÁö±â ½±°í ÇǰËÀÚ¿¡°Ô ´õ ¸¹Àº °íÅë(?)À» ÁÙ ¼ö¹Û¿¡ ¾ø½À´Ï´Ù. ±îÀÛ½ºµýÀÇ ¼öµµ ¾Æ½ºÅ¸³ª¿¡´Â ¸¹Àº º´¿øÀÌ ÀÖÁö¸¸ Çѱ¹°ú °°Àº ÀüÀÚ ³»½Ã°æ Àåºñ¸¦ °®Ãá °÷Àº µü ÇÑ ±ºµ¥ ¹Û¿¡ ¾ø½À´Ï´Ù. (¾Æ½ºµû¶óÇÑ ½º±î¾ß °Å¸®ÀÇ ¸®½ººüºê¸®½º³¢ °í½ºÇÇÅ») ³»½Ã°æÀÇ Àåºñµµ ¹®Á¦Áö¸¸ ´õ ½É°¢ÇÑ °ÍÀº ¼Òµ¶¿¡ °üÇÑ ¹®Á¦Àε¥ ´õ ½É°¢Çϰí óÂüÇÑ Çö½ÇÀÔ´Ï´Ù. Çѱ¹Àº ³»½Ã°æ ¼Òµ¶ ¹®Á¦°¡ Áö³ ¸î ³â°£ ³»½Ã°æ ÇÐȸÀÇ °¡Àå Áß´ëÇÑ À̽´ °¡¿îµ¥ Çϳª¿´´Âµ¥ À̰÷Àº °Ë»ç½Ç ÀÚüºÎÅÍ ÀÌ¹Ì Ã»°áÇÏÁö ¸øÇß½À´Ï´Ù. ³»½Ã°æ¿¡ »ç¿ëÇÏ´Â À±È°Á¦µµ Çѱ¹Ã³·³ ¿ì¼öÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ¹°°°ÀÌ ¹±Àº ±Û¸®¼¼¸°À» »ç¿ëÇϰí ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. |
2) ¹Þ±â Èûµç °Ë»ç
±îÀÛ½ºµýÀÇ ¿Ü·¡ º´¿ø¿¡µµ °Ë»ç½ÇÀÌ ÀÖÁö¸¸ ¹®Á¦´Â °Ë»çÀÇ Á¾·ù¿Í ¼öÁØ ÀÔ´Ï´Ù. X-ray °Ë»ç¸¦ Çß´Ù¸é¼ ¼ÕÅé ¸¸ÇÑ °£Á¢ ÃÔ¿µ Çʸ§À» °®°í ³ªÅ¸³ª´Â À̰÷¿¡¼± Ç÷¾× °Ë»ç¸¦ ¹Þ´Â °Íµµ ½±Áö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é... ¾Æ½ºÅ¸³ª 1 ¿Ü·¡ º´¿ø¿¡¼ Ç÷¾× °Ë»ç¸¦ ¹Þ±â ¿øÇÑ´Ù¸é ¾ÆÄ§ 7½ÃºÎÅÍ 9½Ã »çÀÌ¿¡ 2Ãþ °Ë»ç½Ç ¾Õ¿¡ ¿Í¼ ÁÙÀ» ¼ ÀÖ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. °Ë»ç½ÇÀ̶ó°ï ÇÏÁö¸¸ ¼ö¾×µµ ¸Â°í ¼öÇ÷µµ ÇÏ°í °Ë»çÀÚÀÇ Çǵµ »Ì´Â ´Ù¿ëµµ½ÇÀÔ´Ï´Ù. Çѱ¹À̶ó¸é ¾ðÁ¦ °¡´õ¶óµµ ½±°Ô °Ë»çÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±âº» Ç÷¾× °Ë»ç Ç׸ñµµ ¾ÆÄ§ ÀÏÂï ¼µÎ¸£Áö ¾ÊÀ¸¸é ÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
ÄÄÇ»ÅÍ ´ÜÃþ ÃÔ¿µ(CT)ÀÇ °æ¿ì Ç÷°ü Á¶¿µÀÌ µÇÁö ¾ÊÀ¸¸é ¹«¿ëÁö¹°ÀÎ °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ¼Òȱâ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ³»Àå Àå±âÀÇ ±¸º°°ú º´º¯ÀÇ È®ÀÎÀ» À§ÇØ Ç÷°ü Á¶¿µÀÌ ÇʼöÀûÀε¥µµ....ÇöÀç ¾Æ½ºÅ¸³ª¿¡´Â Ç÷°ü Á¶¿µ CT °Ë»ç°¡ ¾ø½À´Ï´Ù.(2003³â ÇöÀç) Á¶¿µÁ¦¸¦ ¾²¸é À§ÇèÇÏ´Ù´Â »ý°¢¿¡ ±×Àú ¾Æ¹« Àǹ̾ø´Â CT¸¸ µ¹¸®°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
À̰÷¿¡¼± ºóÇ÷ÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¹«Á¶°Ç ö °áÇ̼º ºóÇ÷À̰í ÀÇ»çµéÀº öºÐÀ» ¸ÔÀ¸¶ó°í ó¹æÇÕ´Ï´Ù. »ç½Ç ºóÇ÷ÀÌ ÀÖÀ¸¸é Á¤È®ÇÑ ¿øÀÎÀ» ã´Â °Ô ¿ì¼±ÀÔ´Ï´Ù. ¸ÕÀú ºóÇ÷ÀÇ ¿øÀÎÀÌ ÀûÇ÷±¸¸¦ »ý»êÇÏÁö ¸øÇÏ´Â µ¥¼ ºñ·ÔµÇ´Â °ÍÀÎÁö ¾Æ´Ï¸é ÀûÇ÷±¸°¡ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î »¡¸® ÆÄ±«µÇ´Âµ¥ ±âÀÎÇÏ´Â °ÍÀÌÁö¸¦ ±¸º°ÇØ¾ß Çϰí(¸Á»ó ÀûÇ÷±¸reticulocyte ¼ö·Î °¨º°)...¸¸ÀÏ Ã¶ °áÇ̼º ºóÇ÷À̶ó°í Áø´ÜÇÏ·Á¸é ¸ö ¼ÓÀÇ Ã¶ºÐ ÀúÀå¼ÒÀÇ °áÇ̰ú öºÐ ¿î¹Ýü(transferrin, ferritin)ÀÇ »óŸ¦ °Ë»ç½Ç¿¡¼ È®ÀÎÇØ¼ È®ÁõÇØ¾ß Çϴµ¥...À̰÷¿¡¼± ±×Àú Ç÷»ö¼Ò(Çì¸ð±Û·Îºó) Ä¡°¡ ¶³¾îÁö¸é ºóÇ÷À̰í...¹Ù·Î ö °áÇ̼º ºóÇ÷·Î Áø´ÜµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. »ç½Ç»ó ´õ ÀÌ»óÀÇ °Ë»ç Ç׸ñÀÌ ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
´õ ¾ÈŸ±î¿î °ÍÀº Á¦°¡ ¸¸³ ö °áÇ̼º ºóÇ÷ ȯÀÚµéÀÇ ÀÇ»çµéÀº ¸ðµÎ°¡ ÇѰᰰÀÌ Æò»ý öºÐ Á¦Á¦¸¦ ¸ÔÀ¸¶ó°í ±ÇÀ¯Çϰí ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÔ´Ï´Ù. ö °áÇ̼º ºóÇ÷½Ã öºÐ Á¦Á¦´Â Ç÷»ö¼Ò ¼öÄ¡°¡ ȸº¹µÈ µÚ 2-3°³¿ù Á¤µµ ´õ ¸Ô±â¸¸ ÇØµµ µÇ´Âµ¥ ÀÌ·¸°Ô Æò»ý öºÐ Á¦Á¦¸¦ ¸Ô´Ù°¡´Â ¶Ç ´Ù¸¥ Áúº´ÀÌ Ã£¾Æ ¿À°ÚÁö¿ä?
¾î´À °Ü¿ï ³¯..±æ°¡¿¡ ¼ ÀÖ´Â ±¸±ÞÂ÷¸¦ ÃÔ¿µÇÑ °ÍÀÔ´Ï´Ù. Çѱ¹µµ ±¸±ÞÂ÷¿¡¼ ¸¸ÅÀº ¼±¸ ¼öÁØ¿¡ ¸ø ¹ÌÄ¡´Â ¹Ù¶÷¿¡ ¸¹Àº »ç¶÷µé·ÎºÎÅÍ ÁúÃ¥À» ¹Þ°í Àִµ¥ ±îÀÛ½ºµýÀÇ ±¸±ÞÂ÷´Â ±×¾ß ¸»·Î ±¼·¯´Ù´Ï´Â 'µµ½Ã¶ô Åë'ÀÔ´Ï´Ù. ¹«¼è·Î ¸¸µç µíÇÑ µüµüÇÑ Ã¶Ã¼¿¡ µé °Í Çϳª ´Þ¶û ³Ö¾î ³õ°í µµ½Ã¸¦ ´Þ¸®´Â ¸ð½ÀÀ» º¸°í ÀÖÀ¸¸é µüÇϱ⵵ ÇÏÁö¸¸ À̰÷ »ç¶÷µé¿¡°Ô´Â ´õ ¾øÀÌ ¼ÒÁßÇÑ Á¸ÀçÀÔ´Ï´Ù. À̰÷¿¡¼± ±¸±ÞÂ÷¸¦ ºÎ¸£·Á¸é 03 ¹ø¸¦ ´·¯¾ß Çϴµ¥ ±¸±ÞÂ÷¿¡µµ 03À̶ó°í ÀûÇô ÀÖ½À´Ï´Ù.(¸¶Ä¡ ¿ì¸® ³ª¶ó 119 °°Àº ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù) |
3) ³Ê¹« ¸¹Àº ¸¸¼º Áúȯ
±îÀÛ½ºµý¿¡µµ ¸¸¼º ÁúȯÀÚ°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. º´¿øÀ» ¹æ¹®ÇÒ ¶§¸¶´Ù ÀÚ½ÅÀÇ º´·Â ±â·ÏÁö¸¦ ³» º¸À̸ç ÀÚ½ÅÀÌ ¸¸¼º À§¿°, ¸¸¼º ÃéÀå¿°, ¸¸¼º ´ã³¶¿° µîÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Ù°í Çϼҿ¬ÇÕ´Ï´Ù. ±×·±µ¥ ±× ¸¸¼º ÁúȯÀÇ ±Ù°Å¶õ °ÍµéÀ» Á¶¸ñ Á¶¸ñ µûÁ® º¸¸é °á±¹ ÃÊÀ½ÆÄÀÇ °á°ú³ª ³»½Ã°æ °á°ú¿¡ ÀÇÁ¸ÇÑ °ÍµéÀÌ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù. ±× ÁúȯÀÇ Áõ»óÀº Çϳªµµ ¾ø°í ´ÜÁö ÃÊÀ½ÆÄ »ó "Á» Å©°Ô º¸ÀδÙ" ȤÀº "Á» ÀÛ°Ô º¸ÀδÙ..."´Â »ç½Ç¸¸ °¡Áö°í¼ ÀÚ½ÅÀÌ ¸¸¼º ÃéÀå¿°, ¸¸¼º ´ã³¶¿°À» °¡Áö°í ÀÖ´Ù°í ÁÖÀåÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ±×·¡¼... À̰÷ ÇҸӴϵé Ä¡°í ¸¸¼º ÃéÀå¿°À» ¾È °¡Áø »ç¶÷Àº ã±â ¾î·Æ°í ¸ðµÎµé ÀÚ½ÅÀÌ ¸¸¼º ÃéÀå¿°À̶ó¸ç ÆÇÅ©·¹¾ÆÆ¾(ÃéÀå È¿¼Ò)¸¦ ´Þ¶ó°í ¾ê±âÇÕ´Ï´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ¸¸¼º ÃéÀå¿°À̶ó´Â »ç¶÷ Áß¿¡¼ ´ç´¢³ª ¸¸¼º ¼³»ç(Áö¹æ¼º ¼³»ç) °°ÀÌ ¸¸¼º ÃéÀå¿° ȯÀÚ¿¡¼ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î µµ´ÞÇÏ°Ô µÇ´Â Áõ»óÀ» º¸ÀÌ´Â »ç¶÷À» ¸¸³ ÀûÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ±× ÈçÇÑ X-ray»óÀÇ ¼®È¸È º¯È °°Àº °Íµµ º» Àû ¾ø½À´Ï´Ù. ÇÑ ¸¶µð·Î ±×µéÀÌ ¸»ÇÏ´Â ¸¸¼º ÁúȯµéÀº ½Å·ÚÇϱ⠾î·Á¿î Áø´Ü¸íµéÀÔ´Ï´Ù. ±×Àú ÃÊÀ½ÆÄ »ó ³ªÅ¸³ª´Â Èñ¹ÌÇÑ ÀÜ¿µ¿¡ ÀÇÇØ Æò»ýÅä·Ï ¸¸¼º ÃéÀå¿°À̶ó´Â Çã¿ïÀ» µ¤°í »ç´Â »ç¶÷µéÀÔ´Ï´Ù.
3. ±×µé¸¸ÀÇ Ä¡·á
ÇÑ ³ª¶óÀÇ º¸°Ç ÀÇ·á ¼öÁØÀº °æÁ¦Àû ¼öÁذú ºñ·ÊÇϱ⿡... Áø´Ü¿¡ ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç¸¦ Á¦´ë·Î °®Ãâ ¼ö ¾ø´Â °Ô Çö½ÇÀ̶ó¸é ¾î¿ ¼ö ¾øÀÌ ¹Þ¾Æ µé¿©¾ß ÇÏÁö¸¸ Ä¡·á ¹æÄ§¸¸ÅÀº Á¤È®ÇØ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀÇ»çÀÇ ÀÔÀå¿¡¼ °¡Áö´Â ¹Ù·¥ÀÔ´Ï´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ¾ÈŸ±õ°Ôµµ ±îÀÛ½ºµý¿¡¼ÀÇ Áø·á´Â Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â ÀÇÇÐ ±³°ú¼¿Í´Â º°°³·Î Èê·¯°¥ ¶§°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹°·Ð ¼±¸ÀÇ ÀÇÇÐ ±³°ú¼µµ ¼Ò°³µÇ°í ÀÖ°í Áúº´ÀÇ ºÐ·ù¿Í Á¤ÀÇ´Â ¼±¸ ÀÇÇаú Å« Â÷À̰¡ ¾øÁö¸¸ °¢·ÐÀ¸·Î µé¾î°¡ º¸¸é ±×µé¸¸ÀÇ Ä¡·á¸¦ Çϰí ÀÖÀ½À» ±Ý»õ ¾Ë ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÇÇÐ ±³°ú¼¿¡ ÇÑ ÁÙÀÇ ³»¿ëÀÌ ½Ç¸®±â À§Çؼ± ±× ³»¿ëÀ» µÞ¹ÞħÇÏ´Â ¼ö ³â°£ÀÇ ÀÓ»ó ½ÇÇè°ú °ËÁõÀÌ ÀÖ¾î¾ß¸¸ ÇÕ´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ±îÀÛ½ºµý¿¡¼±... ±³°ú¼º¸´Ù´Â °³ÀÎÀÇ °ßÇØ°¡ ½±°Ô ¾Õ¼°ï ÇÕ´Ï´Ù. ¼ÒÀ§ ¸»ÇÏ´Â ´ë°¡...±×·¯´Ï±î ÀÚ½ÅÀ» °¡¸£ÃÄ ÁØ ¼±¹è ÀÇ»çÀÇ ¸»À̳ª ±ÛµéÀÌ ¼±¸ ÀÇÇÐ ±³°ú¼º¸´Ù ´õ ±ÇÀ§ÀÖ°Ô ±×µé¿¡°Ô ´Ù°¡¿À´Â°Ô Çö½ÇÀÔ´Ï´Ù.
1) ±Þ¼º ÃéÀå¿°¿¡´Â Âù ¹°À» »ç¿ëÇØ¶ó...
À§Àå µÚ¿¡´Â ¼ÒÈ, ³»ºÐºñ ±â´É¿¡ ÀÖ¾î Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ´ã´çÇÏ´Â ÃéÀå À̶ó´Â Àå±â°¡ À§Ä¡ÇØ ÀÖ½À´Ï´Ù. À̰÷¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý±â´Â °æ¿ì¸¦ ÃéÀå¿°À̶ó ºÎ¸£°í ±Ø½ÉÇÑ ÅëÁõÀÌ ¼ö¹ÝµË´Ï´Ù. ±Þ¼º ÃéÀå¿°ÀÇ Ä¡·á¿¡ ´ëÇØ ±³°ú¼¿¡´Â ¿©·¯ °¡Áö ³»¿ëÀÌ ÀûÇô ÀÖÁö¸¸ À̰÷¿¡¼´Â ƯÀÌÇÑ Ä¡·á¹ý Çϳª°¡ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ù·Î Âù ¹°À» ¸¹ÀÌ ¸¶½Ã´Â °Ì´Ï´Ù. Âù ¹°À» ¸¶½Ã¸é À§°¡ Â÷°¡¿Í Áö°í ±× Â÷°¡¿ÍÁø ±â¿î¿¡ ÀÇÇØ µÚÂÊ¿¡ ÀÖ´Â Àå±â, ÃéÀåÀÇ ¿°Áõµµ °¡¶ó ¾É´Â´Ù´Â °ÅÁö¿ä. ±×·² µí Çϸ鼵µ Ȳ´çÇÑ ÀÌ Ä¡·á¹ýÀº À̰÷¿¡¼ ³Î¸® »ç¿ëµÇ´Â ³»¿ëÀÔ´Ï´Ù.
2) ¿©µå¸§¿¡´Â ÇǸ¦ °É·¯¾ß....
¾ó±¼¿¡ ¿©µå¸§ °°Àº »Ï·ÏÁö°¡ ¸¹ÀÌ ¿Ã¶ó¿Ã °æ¿ì ÀþÀº ¿©¼ºµé¿¡°Ô´Â ¿©°£ ½Å°æ ¾²ÀÌ´Â ÀÏÀÌ ¾Æ´Ò ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. ±îÀÛ½ºµý¿¡¼´Â ¾ó±¼¿¡ ¹¹°¡ »ý±â´Â °Í¿¡ ´ëÇØ ÀÇ·áÁøµéÀº »ó´çÈ÷ ¹Î°¨ÇÏ°Ô ¹ÝÀÀÇÕ´Ï´Ù. ¾ó±¼¿¡ ¸ð³¶¿° °°Àº Á¾±âµéÀÌ ¹ß»ýÇßÀ» ¶§ À̰÷¿¡¼ ÈçÈ÷ »ç¿ëµÇ´Â Ä¡·á¹ýÀº ¹Ù·Î ÇǸ¦ °É·¯ ÁÖ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. Ç÷¾× Åõ¼®µµ ¾Æ´Ï°í Ưº°ÇÑ Ç÷¾× Áúȯµµ ¾Æ´Ñµ¥ ÇǸ¦ °É·¯ Áشٴ ¸»À» µè°í ±×¸¸ ¾Æ¿¬ ½Ç»öÇÒ ¼ö¹Û¿¡ ¾ø¾úÁö¸¸ ½ÇÁ¦·Î À̰÷¿¡¼± ¾ó±¼¿¡ ¿©µå¸§ÀÌ ¸¹ÀÌ ³ªµµ ÇÑ ÂÊ ÆÈ¿¡¼ ÇǸ¦ »Ì¾Æ ³»¾î ÇǸ¦ °É·¯ Áشٴ ±â°è¿¡ Åë°ú ½ÃŲ µÚ ´Ù½Ã ¸ö ¼Ó¿¡ ³Ö¾î ÁÖ´Â Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇϰí ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ±×°Íµµ ¾ÆÁÖ ´ëÁßÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â Ä¡·á¹ýÀ̾ú½À´Ï´Ù.
3) ¿¼º °æ·Ã¿¡ °£Áú Ä¡·áÁ¦¸¦....
¾î¸° ¾Æ±âµéÀº ¿©·¯ °¡Áö ¿øÀÎÀ¸·Î ¿ÀÌ ³³´Ï´Ù. ÀÌÀ¯´Â ¿©·¯ °¡ÁöÀÌÁö¸¸ ¿ÀÌ ³µÀ» °æ¿ì Áß¿äÇÑ Ä¡·á ÁßÀÇ Çϳª´Â °í¿ÀÌ »ý±âÁö ¾Êµµ·Ï Á¶ÀýÇØ ÁÖ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¿Ö³ÄÇÏ¸é °í¿ÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì °æ·ÃÀ» ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ¿ì¸®´Â À̰ÍÀ» ¿¼º °æ·ÃÀ̶ó°í ºÎ¸¨´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¹«Á¶°Ç °í¿ÀÌ µÇ¾ú´Ù°í ÇØ¼ ¿¼º °æ·ÃÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï°í ¿¼º °æ·ÃÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ÒÀÎÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Â ¾ÆÀÌ¿¡¼¸¸ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀÌ°í ¿¼º °æ·ÃÀÌ °£Áú·Î ¹ßÀüÇÑ´Ù°í´Â º¸Áö ¾Ê´Â °Ô ÀϹÝÀûÀÎ °ßÇØÀÔ´Ï´Ù.
±×·±µ¥...À̰÷¿¡¼´Â ¿¼º °æ·ÃÀ» ÇÑ Â÷·Ê ÇÑ ¾ÆÀÌ¿¡°Ô Æä³ë¹ÙºñÅ»°ú °°Àº °£Áú¾àÀ» °è¼Ó ¸ÔÀ̰í ÀÖ´Â °æ¿ì¸¦ Á¾Á¾ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ºÎ¸ð ¸»¿¡ ÀÇÇØµµ ³úÆÄ °Ë»ç(±îÀÛ½ºµý¿¡¼´Â ³úÆÄ °Ë»ç´Â ¾ÆÁÖ ÀÚÁÖ ½ÃÇàµÇ´Â °Ë»ç Áß ÇϳªÀÔ´Ï´Ù. ¾ÆÁÖ ¼±È£µÇ´Â °Ë»çÁÒ) ³ª ±âŸ °Ë»ç¿¡ ¾î¶² ¹®Á¦°¡ ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ½¿¡µµ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ±× ¾à(Æä³ë¹ÙºñÅ»)À» ¸ÔÀ¸¶ó°í ó¹æÇß´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. Çѱ¹ÀÇ ¼Ò¾Æ°ú Àǻ簡 µéÀ¸¸é ÆÞ½ ¶Û ÀÏÀÌÁÒ.
4) Á¶Á÷ °Ë»ç ¾øÀÌ ¼ö¼úÀ»?
³»°ú ÀÇ»ç·Î Ȱµ¿ÇÏ´Ù º¸¸é ¾ÏÀÌ Àǽɵȴٰí Áø·á½ÇÀ» ¹æ¹®ÇÏ´Â »ç¶÷µéÀ» Á¾Á¾ ¸¸³ª°Ô µË´Ï´Ù. Á¦ÀÏ ÈçÇÑ °æ¿ì Áß ÇÑ °¡Áö°¡ ¹Ù·Î À¯¹æ¿¡ ¹º°¡°¡ ¸¸Á®Áö´Â °æ¿ì¿Í °©»ó¼±¿¡ ȤÀÌ ´À²¸Áö´Â °æ¿ìÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ·± °æ¿ì ¾ç¼º°ú ¾Ç¼ºÀ» ±¸º°ÇÏ´Â ¼ö ¸¹Àº °¨º°Á¡µé°ú ¼³¸íÀÌ ÀÖÁö¸¸ °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº Á¶Á÷ÇÐÀû È®ÀÎÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯´Ï±î...ÁÖ»ç ¹Ù´ÃÀ» »ç¿ëÇØ¼ ±× ȤÀÇ ÀϺθ¦ äÃëÇÑ µÚ Çö¹Ì°æ »ó¿¡¼ ¾Ç¼º º¯È°¡ ÀÖ´ÂÁö °üÂûÇÏ´Â °úÁ¤ÀÌ °¡Àå °áÁ¤ÀûÀÎ ÆÇ´ÜÀÇ ±Ù°Å°¡ µË´Ï´Ù.
±×·±µ¥...ÀÌ»óÇϰԵµ À̰÷¿¡¼± ÀÌ Á¶Á÷ÇÐÀû È®ÀÎÀ» ÇÏÁö ¾Ê°í ¼ö¼úÇÏ´Â °æ¿ì°¡ Çã´ÙÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. Á¦ ÁÖº¯¿¡¼µµ ÀÌ·¸°Ô À¯¹æ Á¾¹°·Î ¸î ¹ø ¿Ü·¡ º´¿ø¿¡ µé¶ô ³¯¶ô ÇÏ´Ù°¡ º° ´Ù¸¥ °Ë»çµµ ¾øÀÌ ¹Ù·Î ¼ö¼ú½Ç·Î µé¾î°£ »ç¶÷À» ãÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ½ÇÁ¦·Î ¾Æ½ºÅ¸³ª 1 ¿Ü·¡ º´¿øÀÇ °æ¿ì¿¡µµ Á¦´ë·Î µÈ ¿Ü°ú º´¸®ÇÐ ÆÄÆ®°¡ °¡µ¿µÇÁö ¾Ê°í ÀÖ°í ¼ö¼úÀ» ÇÑ´Ù´Â º´¿ø¿¡µµ Á¶Á÷ °Ë»ç ºÐ¾ß¿¡ À־ °æÇèÀ̳ª ±â¼úÀûÀ¸·Î ¸¹ÀÌ ³«ÈÄµÇ¾î º¸¿´½À´Ï´Ù.
°Ô´Ù°¡ À̰÷¿¡¼± ¼ö¼ú ÈÄ ÀϾ´Â ÇÕº´Áõ°ú ¹®Á¦¸¦ ¼ö¼úÀ» ´ã´çÇÑ Àǻ簡 ÀüÇô Ã¥ÀÓÁöÁö ¾Ê°í Àֱ⠶§¹®¿¡(¼ö¼úÀ» ÇÏ´Â º´¿øÀÇ ÀÇ»ç´Â ¼ö¼ú¸¸ ÇÏÁö ¿Ü·¡ º´¿ø¿¡¼ Áø·áÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¿¹¸¦ °©»ó¼± ¼ö¼úÀ» ÇÏ°í ¸ñ¼Ò¸®°¡ ³ª¿ÀÁö ¾Ê´Â´Ù°í ÇØµµ ¼ö¼úÀ» ´ã´çÇÑ ÀÇ»ç·ÎºÎÅÍ´Â ¾î¶² ¼³¸íµµ µéÀ» ¼ö ¾ø´Â °ÍÀÌ À̰÷ÀÇ Çö½ÇÀÔ´Ï´Ù. ¿Ü·¡ Áø·á½Ç¿¡¼ ¸¸³¯ ¼ö ¾øÀ¸´Ï±î¿ä...) ¼ö¼úÀ» ÇØ¾ßÇÏ´Â È®½ÇÇÑ ±Ù°Å ¾øÀÌ ¸¶±¸ ÀâÀ̽ÄÀ¸·Î ÇàÇØÁø´Ù´Â ´À³¦À» Áö¿ï ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
ÀÌ·±
±îÀÛ½ºµý ÀÇ·á Çö½Ç ¼Ó¿¡¼ Àú È¥ÀÚ ´Þ¶û ¾Æ½ºÅ¸³ª¿¡ ÆÄ°ßµÇ¾î Ȱµ¿ÇÑ´Ù´Â °ÍÀº óÀ½ºÎÅÍ
ÇѰ谡 ÀÖ´Â ÀÏÀÔ´Ï´Ù.
ÇÏÁö¸¸...³»°¡ ¸¸³ª´Â »ç¶÷¸¸ÅÀº Áø´Ü°ú Ä¡·á¿¡ ´ëÇØ Á¤È®ÇÑ ÀǰßÀ» °®µµ·Ï ÇÏÀÚ´Â °Ô °³ÀÎÀûÀÎ ¸ñÇ¥ÀÔ´Ï´Ù. Áúº´À» Á¶ÀýÇϱâ À§Çؼ± ¸ÕÀú ±× Áúº´¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ°¡ ¿ì¼±Çϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
»çÁø¿¡¼ Á¦ ¿·¿¡ ÀÖ´Â ºÐÀÌ ¹Ù·Î Å뿪 ¾ÆÁÖ¸Ó´ÏÀÔ´Ï´Ù. Áø·á½ÇÀ̳ª ¿©·¯ ±³È¸¿¡¼ ȯÀÚ¸¦ º¼ ¶§ ÀÌ ºÐÀÇ µµ¿òÀ» ¹Þ¾Æ ÇÏ°í ½ÍÀº ¾ê±âµéÀ» ȯÀڵ鿡°Ô ÇÕ´Ï´Ù. ¾Æ¹«¸® ¾ê±âÇØµµ °¡½¿ ¼ÓÀÇ ´ä´äÇÔÀÌ »ç¶óÁöÁö ¾Ê´Â À̰÷¿¡¼ÀÇ Áø·á Ȱµ¿ÀÌÁö¸¸ À̰÷ »ç¶÷µé¿¡°Ô "Çѱ¹¿¡¼ ¿Â ÀÇ»ç´Â Áúº´¿¡ ´ëÇØ ÀÚ¼¼Çϰí Á¤È®ÇÏ°Ô ¼³¸íÇØ ÁÖ´õ¶ó" ´Â ½Å·Ú¸¦ ¾ò±â À§ÇØ ¿À´Ãµµ ¾îÁ¦ Çß´ø ¸»À» ¹Ýº¹Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù.
Áø·áÀÇ »ç°¢ Áö´ë ±îÀÛ½ºµý....¾ðÁ¦Âë ¹ÏÀ» ¼ö ÀÖ´Â Áø´Ü°ú °Ë»ç°¡ ÀÌ·ç¾îÁú ¼ö ÀÖÀ»±î¿ä? Áø´Ü°ú °Ë»ç¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼±±³ º´¿ø(ÀÇ¿ø)À» ±îÀÛ½ºµý¿¡ ¼¼¿ì°í ½Í´Ù´Â »ý°¢À» °¡Áö°Ô µÈ °ÍÀº °áÄÚ ¿ì¿¬ÀÌ ¾Æ´Ï¾ú½À´Ï´Ù.